山東省中小學(xué)生健康體檢管理實(shí)施辦法

根據(jù)衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》的規(guī)定要求，為進(jìn)一步提高我省中小學(xué)生健康體檢工作質(zhì)量，特制定本實(shí)施辦法。

一、組織管理

㈠按照屬地管理的原則，縣級(jí)以上教育行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生的體檢工作，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和教育行政部門共同確定承擔(dān)學(xué)生體檢任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》規(guī)定的健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求，對(duì)申請(qǐng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，經(jīng)市衛(wèi)生局審核后，送同級(jí)教育行政部門備案，備案期限一年。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和教育行政部門要在每年上半年定期公布通過(guò)認(rèn)定的機(jī)構(gòu)名單。

㈡承擔(dān)體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須具有法人資格，持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和有附屬中小學(xué)校的高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)）可提出申請(qǐng)參與中小學(xué)生健康體檢，同時(shí)鼓勵(lì)和扶持符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與。

㈢承擔(dān)中小學(xué)生健康體檢單位的體檢人員必須具有相應(yīng)資格， 體檢前應(yīng)接受相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)及方法。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織健康體檢人員的培訓(xùn)、考核。體檢人員必須經(jīng)培訓(xùn)考核合格后方可上崗，上崗證書由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制。

㈣承擔(dān)中小學(xué)生體檢的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照衛(wèi)生部、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》規(guī)定時(shí)間和內(nèi)容，協(xié)助學(xué)校建立學(xué)生健康檔案，做好體檢結(jié)果的反饋、統(tǒng)計(jì)匯總等工作，分別報(bào)當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生行政部門，學(xué)生健康檔案建檔率應(yīng)達(dá)100%。各市教育和衛(wèi)生行政部門每年要以匯總報(bào)告單形式分別報(bào)省教育廳和省衛(wèi)生廳。

㈤健康體檢機(jī)構(gòu)在人員、場(chǎng)所、設(shè)備等硬件齊全的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一使用學(xué)生健康體檢管理系統(tǒng)，將體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行個(gè)體和群體的統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)，并出具體檢報(bào)告，提出健康指導(dǎo)意見。個(gè)體報(bào)告單于健康檢查后兩周內(nèi)反饋給學(xué)生；學(xué)校綜合體檢報(bào)告單應(yīng)于檢查后一個(gè)月內(nèi)反饋給學(xué)校；各學(xué)校綜合體檢報(bào)告單應(yīng)于檢查后兩個(gè)月內(nèi)反饋給當(dāng)?shù)亟逃姓块T。各縣（市、區(qū)）對(duì)學(xué)生體檢結(jié)果進(jìn)行分析后，定期上報(bào)教育行政部門和衛(wèi)生行政部門。

㈥在校學(xué)生每學(xué)期進(jìn)行兩次視力檢查，每學(xué)年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。

凡承擔(dān)中小學(xué)生健康體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一使用省衛(wèi)生廳制定的《山東省中小學(xué)生健康體檢表》（見附件2）。

二、健康體檢項(xiàng)目

㈠必檢項(xiàng)目

1．病史詢問(wèn)

2．內(nèi)科常規(guī)檢查：心、肺、肝、脾；

3．眼科檢查：視力、沙眼、結(jié)膜炎、色覺(jué)（中學(xué)入學(xué)新生）；

4．口腔科檢查：牙齒、牙周；

5. 外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)；

6．耳鼻咽喉科檢查：耳、鼻、扁桃體；

7．形體指標(biāo)檢查：身高、體重、胸圍、肺活量檢測(cè)；

8．生理功能指標(biāo)檢查：血壓；

9．實(shí)驗(yàn)室檢查：

結(jié)核菌素試驗(yàn)（小學(xué)、初中入學(xué)新生必檢項(xiàng)目）。

㈡必要時(shí)檢查項(xiàng)目

1．肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素（寄宿制學(xué)生）；

2．血常規(guī)檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)；

3．血型（小學(xué)入學(xué)新生）；

4.　各市可根據(jù)具體情況對(duì)必要時(shí)檢查項(xiàng)目進(jìn)行適當(dāng)增減。

三、質(zhì)量控制

㈠由省衛(wèi)生廳和省教育廳會(huì)同有關(guān)部門成立中小學(xué)生健康體檢質(zhì)量控制小組（以下簡(jiǎn)稱“質(zhì)控小組”），負(fù)責(zé)全省中小學(xué)生體檢質(zhì)量監(jiān)督與指導(dǎo)，定期對(duì)各市質(zhì)控員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)按照《山東省中小學(xué)生健康體檢質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》等要求執(zhí)行（另文下發(fā)）。

㈡各市也要成立相應(yīng)質(zhì)控小組，每年定期對(duì)各縣（市、區(qū)）的體檢質(zhì)量進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽檢，并通報(bào)抽檢結(jié)果，對(duì)不達(dá)標(biāo)的體檢單位限期整改，直至建議批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)取消其體檢資格。

㈢為中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢所用的醫(yī)療設(shè)備須經(jīng)具有法定檢測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)檢測(cè)，并使用合格的一次性醫(yī)療用品。醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定統(tǒng)一處理。

四、經(jīng)費(fèi)來(lái)源及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》規(guī)定，我省義務(wù)教育階段學(xué)生體檢費(fèi)用，納入學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支，不得向?qū)W生收取。各級(jí)各類學(xué)校必檢項(xiàng)目，城市小學(xué)、初中一年級(jí)新生每生每年15  元（含結(jié)核菌素試驗(yàn)5元），其他年級(jí)學(xué)生每生每年 10 元；農(nóng)村（含縣鎮(zhèn)）小學(xué)、初中一年級(jí)新生每生每年 13 元（含結(jié)核菌素試驗(yàn)5元），其他年級(jí)學(xué)生每生每年 8 元。

寄宿制學(xué)生必要時(shí)增加檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶（4元）、膽紅素（4元）。

高中階段學(xué)生健康體檢可參考義務(wù)教育階段學(xué)生體檢項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，體檢費(fèi)在學(xué)生學(xué)費(fèi)中支出。

本辦法自印發(fā)之日起施行。